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À propos de la sclérose en plaques
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Prise en charge des symptômes de la SP
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Spasmes

Les spasmes douloureux des jambes se caractérisent par des crampes ou des élongations des muscles fléchisseurs et extenseurs. Ils surviennent généralement chez les personnes qui ont de fortes incapacités et des muscles flasques et affaiblis. Souvent, ils sont exacerbés par les irritations de la peau (lésions ou ulcères cutanés), les infections des voies urinaires, le fait que la vessie est pleine, la constipation, ou même par un simple effleurement des membres atteints. Les spasmes peuvent constituer à eux seuls, ou lorsqu’ils surviennent en association avec d’autres symptômes, des symptômes paroxystiques. On sait que les irritations de la peau peuvent déclencher des spasmes; or, les spasmes eux-mêmes viennent compliquer les soins corporels. C’est pourquoi les personnes qui en ont doivent faire très attention à leur hygiène corporelle et prendre soin de leur peau pour éviter de tomber dans ce cercle vicieux.

Principaux professionnels de la santé
Neurologue, physiothérapeute, ergothérapeute, infirmière spécialisée en SP.

Prise en charge des symptômes
Il peut être utile de mettre en route un programme d’étirements. On aurait également intérêt à demander à un ergothérapeute d’évaluer les risques courus par la personne durant les spasmes et les besoins qui en découlent.

Le traitement médicamenteux des spasmes est le même que celui de la spasticité. Dans des cas extrêmes, on peut envisager les injections de toxine botulinique; cela dit, les doses qu’il faut administrer pour atténuer les spasmes de groupes musculaires aussi imposants que ceux des jambes risquent d’être supérieures aux doses maximales recommandées. L’administration de baclofène par voie intrathécale, c'est-à-dire l’administration continue d’une faible dose de baclofène dans le canal rachidien au moyen d’une pompe, donne de bons résultats, d’autant plus que ce mode d’administration réduit au minimum les effets sédatifs et les autres effets indésirables de ce médicament. Quel que soit le traitement médicamenteux que l’on entreprend, il est essentiel de commencer par une faible dose que l’on augmentera progressivement par la suite.

Autres ressources  
Réponses SP Site Web de la Société canadienne de la SP qui contient de l’information sur des sujets variés, fournie par des spécialistes nord-américains aux domaines d’expertise divers en réponse aux questions posées par des personnes atteintes de SP.

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